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Tradicionalmente se ha explicado la presencia de la hiperuricemia en el síndrome metabólico como resultado de la resistencia a la insulina y el hiperinsulinismo consecuente.

Sin embargo encontramos en la read article pruebas de que la hiperuricemia antecede a la aparición del síndrome metabólico o la diabetes y que puede ser un marcador del riesgo de estas.

En una línea similar Wiik et al. Es sabido que la dieta rica en fructosa promueve la aparición de hiperuricemia y síndrome Ácido úrico e hipertensión pdf. Cuando nos referimos a la DM establecida los resultados son, sin embargo, dispares. La Ácido úrico e hipertensión pdf se asocia de forma potente con todas las manifestaciones de la enfermedad cardiovascular: enfermedad arterial periférica, enfermedad coronaria, ictus, demencia vascular o preeclampsia Bos et al.

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Otros trabajos han establecido la existencia de asociaciones estadísticamente significativas entre hiperuricemia e ictus Amaro et al. Así, el balance se inclinaría hacia la neuroprotección en situaciones de extraordinario estrés oxidativo como es el accidente cerebrovascular agudo A pesar de las numerosas evidencias que relacionan la hiperuricemia con las distintas expresiones clínicas de Ácido úrico e hipertensión pdf enfermedad cardiovascular y con el riesgo cardiovascular en sí, ha existido una permanente controversia sobre la importancia e independencia de esta relación.

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En sentido opuesto, un estudio poblacional realizado en Finlandia por Leo Niskanen et al. Un grupo de especial interés son los pacientes con DM2.

La hiperuricemia es frecuente en los pacientes con DM2 y podría suponer un factor de Ácido úrico e hipertensión pdf cardiovascular adicional 48, Existen posicionamientos bastante definidos sobre la indicación del tratamiento hipouricemiante para la prevención o el tratamiento de la artritis gotosa.

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Ya hemos comentado como en modelos experimentales animales un inhibidor de la xantin oxidasa como febuxostat reduce la aparición de síndrome metabólico. El tratamiento con Ácido úrico e hipertensión pdf ha demostrado en pacientes con insuficiencia renal crónica reducciones en el deterioro de la función renal y tasas inferiores de eventos cardiovasculares 53, Resulta interesante el trabajo publicado por Norman et al.

Los autores concluyen que el tratamiento con alopurinol a dosis altas mejora la tolerancia al ejercicio en pacientes con angina estable.

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Los modelos animales sugieren un potencial papel patogénico en el desarrollo de la HTA, el síndrome metabólico o la enfermedad renal crónica. Muchos estudios poblacionales apoyan esta teoría, aunque no todos. Ácido úrico e hipertensión pdf cuestión es cómo valorar esta disparidad de resultados.

Tal vez la diferencia fundamental entre las publicaciones presentadas se encuentre en la selección de la población estudiada.

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  • En modelos experimentales, la hiperuricemia puede predisponer a la HTA por mecanismos como modificaciones inflamatorias y vasculares en la microcirculación renal, activación del sistema renina-angiotensina y disfunción endotelial.
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Los estudios muestran una mayor relevancia de la hiperuricemia cuando se analizan poblaciones generales sin evidencia de enfermedad vascular o metabólica desarrollada. Protección de personas y animales. Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.

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Confidencialidad de los datos. Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

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